《黃帝內經》十二時辰養生法(四)

第四章 卯時養生──只有大腸經通了腸道才通暢

卯時是最“方便”的時候

卯時─5: 00~7: 00─大腸經最旺

卯時是大腸值班,此時要養成排便的習慣。起床后宜先喝杯溫開水,然后去衛生間把一天積攢下來的廢物排出體外。晨起一杯溫水,可稀釋血液,有防止血栓形成的作用。卯時是最“方便”的時候

《素問·靈蘭秘典》說:“大腸者,傳導之官,變化出焉。”與其他臟腑一樣,中醫也給大腸封了一個官兒,叫傳導之官。什么是“傳導”呢?從字面上理解,即傳化和疏導的意思。

根據以上意思,我們也概括出了大腸的兩大功能──主傳化糟粕和主津。什么是主傳化糟粕呢?大腸上接小腸,接受小腸食物殘渣,吸收其中多余的水液,形成糞便。大腸之氣的運動,將糞便傳送至大腸末端,并經肛門有節制地排出體外。大腸主津,意指大腸吸收水分,參與調節體內水液代謝的功能。大腸接受經過小腸泌別清濁作用后所剩下的食物

大便形狀和顏色可辨疾病一般來說,大便以黃色成形為原則,如果大便不成形可能是身體不夠健康的警訊。此外,大便太硬或太軟,顏色偏紅、偏黑、偏棕色,甚至偏綠、帶有油脂,都必須特別留意。

一般而言,大便的顏色是很淡的黃色,有的甚至接近于白色,可能是消化不良;如果帶有鮮紅色,表示肛門或直腸處出血,暗紅則可能是腸道出血,黑色則表明胃部有毛病。殘渣和剩余水分,將其中部分水液吸收,使食物殘渣形成糞便,即常說的燥化作用。

大腸主傳化糟粕和主津的功能,什么時候發揮得最好呢?那就是卯時,也就是上午的5~7點,此時是這位傳導之官在值班。它值班時我們最應該做的就是排便。排便是大腸功能最直接的表現。卯時大腸工作勤奮,一覺醒來,正好如廁。

由于大腸是身體的末端,負責的又是消化后的食物殘余,通常氣味不佳,因此經常被人們忽略其對健康的重要性。也就說,我們往往只顧享受口腹之欲,卻讓大腸承擔痛苦。常有這樣一些人嗜食麻辣火鍋等辛辣食物,方便時卻如火燒般痛苦;又如現代人嗜食膏粱厚味、肥軟精細之物,卻因缺乏纖維質,致使殘渣不易排出,積留在大腸中,成為致病因子。

為了避免此類事情的發生,我們一定要照顧好自己的大腸,尤其是卯時這一時間段。

在卯時怎么照顧大腸呢?按時排便是最好的方式

有一種做法就是,每天早上起床的第一件事就是空腹喝一杯鹽水,其功效就是清腸排毒。現在很多人都在用這個經濟方便的方法解決“方便”問題,也每天清晨飲一杯加鹽的涼白開水。

晨起喝一杯涼白開或者加鹽的涼白開不知起于何時,筆者的建議是早晨起床后喝杯溫白開水。

當然,清晨喝鹽水是否有益健康,各人有各人的看法,有人甚至將自己的親身經歷作現身說法。那么,清晨喝鹽水真的有益健康嗎?筆者的觀點,淡鹽水用來漱口,晨起飲水還是溫開水為好。不僅如此,一年四季飲水都是這樣。為什么呢?

1 晨起飲用淡鹽水沒有必要

晨起飲水的目的是補充前一夜丟失的水分,并稀釋血液。研究和實踐表明,白開水是承擔這一任務的最佳選擇。其他飲品,不論濃度高低,都不能起到白開水的保健功效。相反,可能造成血液的進一步濃縮。在正常生理情況下,人體對鹽的需要量很小,僅為每日2~3克,自然飲食完全可以滿足。如果沒有大量出汗或其他特殊需要,沒有必要飲用淡鹽水,特別是沒有必要養成飲用淡鹽水的習慣。為了口腔消毒,或緩解咽喉腫痛,用淡鹽水或飽和的濃鹽水漱口是一種有效方法,但這與飲用淡鹽水不是一回事。

2 晨起飲用淡鹽水有一定風險

不論健康人、高血壓病人或伴有高血壓的其他疾病患者(如糖尿病等),增加鹽的攝入量都可能升高血壓。對健康人,血壓升高的結果可能還不至于造成高血壓,但對于高血壓患者,則可能是雪上加霜,導致病情波動。通常,晨起是一天中血黏稠度最高的時候,血壓也達到第一個高峰,對心臟病患者來說,清晨是病情波動最危險的時期。因此,任何促使血壓升高的因素,如飲用淡鹽水等都應盡量避免,高血壓患者尤應注意。

3 個體、群體不同

在飲食上,個體和群體是兩個概念。有時,我們會遇到這樣的情況:有的人吃鹽較多,但血壓并不因此升高。其實,這不奇怪──所謂“高鹽攝入導致血壓升高”的觀點,是從群體角度得出的,是對群體中絕大多數個體都適用的原則。

但具體到個人,因存在個體差異,情況可能不盡相同,但不能因某個個體的特殊性否定適用于群體的普遍原則。從科學的角度看,個體采用群體的基本原則指導自己的飲食是最為安全和適宜的做法。個體如果能做到避免高鹽攝入這一群體原則,那么,可以將導致血壓升高的飲食危險因素降到最低。

既然說到喝白開水,對于高血壓患者來說,喝白開水也是有講究的。

首先高血壓病人要保證每天三個時段有水喝。一是晚上睡覺前半個小時,防止晚上因為水分散發導致血液黏稠。二是半夜,如果醒來去廁所,也要再補充一杯水,或者喝上幾口。三是一覺睡醒后,再來一杯水,避免血液黏稠時就開始一天的各種活動,以免引發血栓。

有的高血壓患者認為,夏天出汗太多,要多補充水才能保證健康。出門在外,很多人會買純凈水喝。多喝水沒錯,但是要防止一次喝下太多,尤其是純凈水,因其會很快進入血液,引起血壓升高。最好的方法是用杯子接一杯開水,即使很渴也不得不等候水由燙轉熱、由熱轉溫,這樣就不會一次喝入很多,而是小口慢飲。

補充身體水分的飲水方式也要點滴而入,不可用灌的方式,更不可飲用冷水。

問:我最近排便不是很正常,也沒有什么時間規律,有時是一天一排,有時兩天一排,請問這是怎么回事?

答:到醫院做一下檢查,如果不是疾病原因引起的排便異常,那這種情況可能是由于飲食無規律或情緒波動大造成的,大可不必擔心。最好養成每天在同一時間排便的習慣,這樣即使沒有很明顯的便意也可以排出來。建議卯時不要仍躺在床上睡覺。

問:請問清晨鍛煉對大腸經有好處嗎?

答:清晨不宜過早鍛煉,尤其是年老體弱、危重病人,此時更不要輕舉妄動,以免擾亂了體內生物鐘的正常運轉。老年人總的鍛煉原則是跟著太陽出沒。日出后日落前鍛煉最好。

合谷穴是大腸經最好的獻禮

大腸經為手陽明經,在十二經中有獨特的應用,有養陽、生津、通腑等作用。如果手陽明大腸經的經氣發生異常變動,就會導致牙齒疼痛、頸部腫大等癥狀。

大腸經上有一個支脈,是從缺盆走向頸部,通過臉頰,到下牙齦后回繞至上 唇,分左右交會于人中,夾鼻孔兩側接足陽明經。所以,口角常出現潰爛的人,可以刺激大腸經以改善癥狀。如何改善呢?方法很簡單,只要用指壓或刺激經絡上的穴位如合谷穴,經絡本身就可以跟它相關的肌肉、骨頭、血管、關節聯絡,改善循環不順暢的問題,甚至還可以治療遠端的疾病。《四總穴歌》里的“面口合谷收”說的就是這個道理。

說到合谷穴,它可是大腸經送給人體最好的禮物。

合谷穴,也就是常說的虎口,它是大腸經的原穴。合,匯也,聚也;谷,兩山之間的空隙也。合谷就是指大腸經氣血會聚于此并形成強盛的水濕風氣場。為什么還叫虎口呢?虎,八卦中的寅木也,風也;口,出入之所也。虎口意指穴內的氣血物質的運動形式為風木的橫向運動。

合谷穴又名含口。含,包含、容納也;口,脾胃之屬也。含口意指本穴的氣血物質有脾土的長養特性。因此,常按摩此穴還有健脾胃的作用。

合谷穴位于手背上第一、第二掌骨間,第二掌骨橈側中點處。下面是一個簡單的取穴方法:用一只手的拇指第一個關節橫紋正對另一只手的虎口邊,拇指屈曲按下,指尖所指處就是合谷穴。

只要按摩合谷穴,就可以使合谷穴所屬的大腸經經脈循行之處的組織和器官疾病減輕或消除。合谷穴的功效數不勝數。

1 治痔瘡

痔瘡發作、便血時,可以按摩或搓揉合谷穴,用指尖、筆芯按摩或搓揉都可以,只要有酸脹感就表示得氣了。肺經的孔最穴也很有效。需要注意的是,指壓時應朝小指方向用力,而并非垂直手背按壓,這樣才能更好地發揮此穴的療效。

2 緩解下齒痛

手陽明大腸經經過下牙齦,下牙疼時可以按合谷穴5分鐘,疼痛會減輕。如果患牙齦炎,并且持續時間較長,反復發作,經常按壓合谷穴也能收到意想不到的效果。上齒痛需要取胃經的內庭穴。

3 救治暈厥

合谷穴還是一個急救穴。如果因中暑、中風、虛脫等導致暈厥時,可用拇指掐捏患者的合谷穴,持續二三分鐘,暈厥一般可緩解。如果同時用指尖掐按人中穴,醒腦回蘇的效果更好。

此外,平常鼻子過敏者,也可以常常按壓合谷,以緩解癥狀。

盡管按壓合谷穴的好處很多,但是在實際操作時需要注意,孕婦不宜按摩合谷穴,更不要針灸,文獻記載針刺合谷穴有可能會導致流產。

問:我每年冬天都會感冒。一次閑暇時看到書上說按摩迎香穴可以預防感冒,可是我按摩了幾次也沒見效果,是不是我按摩方法錯了?

答:您可以從入冬開始,每天晚上睡覺前,用雙手的大拇指關節按揉迎香穴(在鼻翼最寬處的兩邊),從緊貼著鼻翼最寬的部位向上搓到鼻梁骨處,然后再回到鼻翼最寬處為一次,一般要按揉100次左右。注意按揉迎香穴時稍微抹點潤膚油,動作不宜太大,以免弄傷皮膚。迎香穴是大腸經最后一個穴位,手陽明大腸經的第一個穴位是商陽,肺經的最后一個穴位是少商。少商、商陽都是井穴。您可以再配合一個小動作,就是點鈔票的動作,還要捻一下,臨床做頭皮針行針時常用點鈔票的手勢迅速捻針,不過從經絡理論上講,這個動作可以有效調理手太陰肺經和手陽明大腸經的氣血。

井穴是五輸穴之一。十二經脈從四肢末端至肘或膝方向各有井、滎、輸、經、合五個特定穴,稱為五輸穴。是以水流來形容各經脈氣由小到大、由淺入深的特點。“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合(《靈樞·九針十二原》)”。意指經氣自四肢末端向上作用于頭面軀干,像水流一樣由小到大,由淺入深。臨床經常應用針灸療法,因為取穴方便。

五輸穴又配屬五行,《靈樞·本樞》指出陰經井穴屬木,陽經井穴屬金。

《靈樞·順氣一日分為四時》說:“病在藏者取之井;病變于色者取之滎;病時間時甚者取之輸;病變于音者取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之于合。”

《難經·六十八難》說:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。”

《靈樞·邪氣藏府病形》說:“滎輸治外經,合治內府。”意指各經的滎穴和輸穴主治外行經脈所過處的病癥,合穴治六腑癥。

《難經》還將五輸穴配合五行,并在此基礎上提出了“補母瀉子”法。

還有根據季節因時而刺的記載,如《難經·七十四難》指出:“春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經,冬刺合。”

井穴又是十二經脈的“根”穴。所以,如果您沒有時間學習太極拳或各種導引經絡的鍛煉方法。在這里透露一個鍛煉十二經絡的秘法──手腳抓握伸展,就是手指盡量張開然后屈指作爪狀,然后再伸開重復。腳趾也一樣如此運動。此法不受時間、空間限制,不用劇烈運動即可迅速改變手腳冰涼的癥狀,健身球就是運動手指以起到調理手三陰手三陽的目的。

讓人不安的便秘和腹瀉可以這樣治

便秘與腹瀉,對于這二者來說,通常的說法是:體內有熱時,造成的就是便秘現象;體內有寒時,就可能造成腹瀉現象。但實際情況不只這些,要確定是哪些證型,還是要請醫生診斷,這里暫不詳述。

便秘是百病之源

現代人生活緊張、工作壓力大,有的人又吃了太多葷腥之食或不容易消化的精細食物,若新陳代謝不理想的話,就會出現便秘、口臭等現象。

便秘是百病之源。短期便秘是腸道健康亮起紅燈的警訊,長期便秘則是腸道健康的無形殺手。長期便秘,也就是我們所說的習慣性便秘,會因體內產生的有害物質不能排出,而引起腹脹、口臭、食欲減退和易怒等身體中毒癥狀。還會使身體發胖、皮膚老化,引起貧血、肛裂、痔瘡、直腸潰瘍等疾病。

食物是治療便秘的最好藥物。經常便秘的人,應該多吃潤腸、滑腸、含纖維素較多的食物。其中,核桃就是通便的法寶。

方法很簡單:核桃仁、芝麻仁各30克,搗爛后用開水沖服。這兩種食物均含大量油脂,有助于潤腸,可消除便秘宿疾。如不搗爛,可直接口嚼少量,嚼極碎后吞下也可。

如果平時常感口干舌燥,而且失眠、多夢,多是肝火旺所致,也常引發大腸病,引起便秘或熱痢。因此,每天清早最好保證飲食清淡,甚至吃素食,或吃水果,有助于大腸排泄。

腹瀉

一想到腹瀉,腦海里都會浮現出一天沖進廁所好幾次的情景。實際上,腹瀉幾乎與排便的次數無關。即使一天只排便一次,如果大便呈泥狀或水狀,就是腹瀉;一天上五六次廁所,但如果是有形狀的大便,就不能稱為腹瀉。

中醫論腹瀉,是要辨證論治的。例如,因吃壞肚子而致的急性腹痛、腹瀉,乃主張“通因通用”,也就是通過吃瀉藥來排除體內毒素以止瀉。有人在卯時天亮即習慣性肚臍痛,繼而拉肚子,此稱“雞鳴泄”,也稱“五更泄”,這是命門火衰造成大腸經不能提升而致的腹瀉,需要補脾腎以止瀉。針刺穴位時,常取大腸的下合穴、上巨虛并配合中脘、關元、天樞以治療腹瀉。水樣瀉,取小腸的下合穴、下巨虛。腹瀉不很嚴重時,可以參考上述穴位按揉,有可能因為取穴不準或按揉不得法而無效,故應及時求醫以免延誤病情。慢性腹瀉的原因非常復雜,不一定由腸道炎癥引起。其他一些疾病的早期表現不典型,有時可只表現為慢性腹瀉,如糖尿病、甲亢、肝癌、大腸癌、潰瘍性結腸炎等。

最后,需要提醒大家的是:如果大便次數、質地、形狀改變(如變細)等,可到醫院檢查以確定是否為腸道惡性病變。

對于習慣性便秘或腹瀉,我們不要去習慣它、縱容它,關愛健康就是關愛我們身體的點點滴滴!

問:人到了老年,氣血變得不旺,就會產生便秘,這是何原因呢?

答:生活中很多老年人,都會發生便秘,主要存在以下幾個原因。有的老年人因為年紀大出現陰虛現象,陰虛就是津液不足。如果大腸津液不足,就會引發火氣,進而引起大便干燥、困難。有的老年人并不一定是津液不足,而是肺氣虛,肺與大腸相表里,肺出了問題,也會影響大腸的蠕動功能,進而造成便秘現象。

此外,有些老年人的便秘習慣與精神壓力、緊張有關,或因情志因素造成肝氣郁結,或因情緒過度亢奮而化火,也會產生便秘。因此,人到老年,保持良好的心態也是對大腸的最好保養。

問:請問有沒有什么簡便的方法改善便秘情況?

答:一代宗師王培生先生介紹過一種小功法:兩手外翻使小臂外旋可治便秘,內旋治晨起腹瀉,效果很好。王老先生總結過很多健身祛病小功法,大家可以有選擇的學習。

筆者也常推薦一些小方法,具體如下。

自己按摩穴位,可以選擇中脘、天樞、下巨虛、支溝等。這些穴位都是臨床針刺治療便秘的有效穴位。

卯時及時起床,飲熱水一杯,采取站樁姿勢站立片刻,同時按摩臍兩側的天樞穴,以有溫熱感為宜,稍后如果感到腸蠕動明顯,即可開始“方便”。

也可飲水后用拇指輕捏食指,兩足開立與肩同寬,腿微屈溜臀,用髖部緩慢地畫平圓,用轉帶脈的方法調理縱行諸經,使腸腑得到柔和的“按摩”,旋轉過程中有時會出現非常輕微的腹痛,不一會兒就會有便意。

或者飲水后面向西自然站立,兩手交替做捻掌動作,意念關注拇指、食指,也很有效。其動作取自五行掌中的捻掌,捻掌在五行屬金應肺,肺經脈起中焦、下絡大腸。原練法的步法站立如形意拳的三體式步法,有些人不習慣如此站立,可采用普通的兩足開立。

“莫飲卯時酒”與“再三防夜醉”

我們的祖先認為“酒為諸藥之長”。它性溫,味甘苦辛,有散寒氣、通血脈的作用。《黃帝內經》中指出“辛入肺”,酒味辛,先入肺,肺與大腸相表里,飲酒應取其升陽發散之性,使陽氣上升,肺氣更強,促進氣血流通。

適量的飲酒對肺經、大腸經都有一定的好處。但是飲酒并不是一件簡單的事,需要掌握一定的時間和方法。

據說在浙江省平湖市城郊之北鐘埭鎮,過去沿襲一種早晨喝“卯時酒”的飲食習俗。在這里,喝“卯時酒”的一般多是老年人。以前沒有電視,人們睡得早醒得也早,一般在早上5點鐘就要起床上街,然后到小鎮里選擇一個固定小酒店,要一些豬頭肉、豬耳朵、五香豆腐干、油鹽發芽豆等小菜,來上一二杯散裝燒酒,邊吃邊飲,此法便叫飲“卯時酒”。

其實飲“卯時酒”這種做法古時就有。唐代著名詩人白居易常喝卯時酒,他在《卯時酒》中這樣寫道:“佛法贊醍醐(tí hú),仙方夸沆瀣(hàng xiè),未如卯時酒,神速功力倍,一杯置掌上,三咽入腹內,煦若春灌腸,暄如日炙背。”是說卯時酒有酒勁,一杯酒分三開飲下,肚子里熱乎乎的,后背也像太陽烤一樣。

從中醫角度來說,喝卯時酒其實是對健康不利的。“莫飲卯時酒,昏昏醉到酉”,也就是說早晨喝完酒會醉一天。白居易喝卯時酒也許是為了達到“醉到酉”的效果,他可能需要在醉酒中挖掘創作靈感吧!

對于現代人來說,如果你是一個上班族,喝卯時酒會影響你一天的工作效率,而且常喝卯時酒還會給健康帶來危害。一日之“饑”在于晨,空腹飲酒會導致神志恍惚、損害肝臟功能、引發意外事故,甚至危及生命。《瑣碎錄》論“莫飲卯時酒”。《備急千金要方》論“一月之忌者,暮無大醉”。這些都說明飲卯時酒對健康不利。

為什么說卯時飲酒對人體傷害最大呢?這是因為,人體產生的有毒物質是依靠肝臟來清除的。肝臟的工作效率,晚上較高,清晨較低。若早點時飲酒,肝臟無力及時解毒,導致血液中酒精濃度提高,必然對身體有害。

酒,不僅在卯時不可以飲,且在晚上也不要多飲。古人指出:“再三防夜醉。”《本草綱目》也指出:人知戒早飲,而不知夜飲更甚。既醉且飽,睡而就枕,熱擁傷心傷目。夜氣收斂,酒以發之,亂其清明,勞其脾胃,停濕生瘡,動火助欲,因而致病者多矣。也就是說,到了晚上,夜氣收斂,一方面所飲之酒不能發散,熱壅于里,有傷心傷目的害處;另一方面,酒本是發散走竄之物,會擾亂夜間人氣的收斂和平靜,導致人體生病。

那什么時候飲酒好呢?《老老恒言》認為:“酒固老年所宜……午后飲之,藉以宣導血脈,古人飲酒,每在食后。”這說明飲酒的最佳時間,應在每日中午吃飯后。

當然,飲酒一定要適度,這是關鍵。少飲有益,多飲有害。宋代邵雍詩曰:“人不善飲酒,唯喜飲之多;人或善飲酒,難喜飲之和。飲多成酪酊,酪酊身遂疴;飲和成醺酣,醺酣顏遂酡(tuó飲酒后臉色變紅,將醉)。”這里的“和”即為適度。無太過,亦無不及。太過傷損身體,不及等于無飲,起不到養生作用。

問:我愛喝啤酒,每天都會喝幾瓶,以后喝酒還真要注意這些問題。可是我改不了喝酒的毛病,總想喝幾口,請問飲酒的限度是多少?

答:據有關資料稱,正常情況下人體肝臟每天能代謝的酒精約為每千克體重1克。所以飲酒的最佳飲量為:一個體重為60千克的人每天允許攝入的酒精量應限制在60克以下。低于60千克體重者應相應減少,最好掌握在45克左右。如果換算成各種成品酒應為:60度白酒50克,啤酒1千克,威士忌250毫升,紅葡萄酒以每天2~3杯為佳。根據這個比例來算,你每天喝1瓶啤酒就可以了。

在飲酒時最好選擇理想的下酒菜,這樣既可飽口福,又可減少酒精之害。從酒精的代謝規律看,最佳佐菜當推高蛋白和含維生素多的食物,如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。

附一手陽明大腸經知識簡表

手陽明大腸經循行

原文《靈樞·經脈》:大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋(指拇長伸肌腱、拇短伸肌腱的過腕關節處,有陽溪穴)之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃(髃讀作隅,角的意思,此指肩峰部)骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈屬大腸。其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中;還出挾口,交人中,左之右、右之左,上挾鼻孔

語譯:手陽明大腸經從食指末端起始,沿食指橈側緣,出第一、第二掌骨間、進入兩筋(拇長伸肌腱和拇短伸肌腱)之間(陽溪),沿前臂橈側(偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里),進入肘外側(曲池、肘髎),經上臂外側前邊(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前邊(肩髃、巨骨,會秉風),向上交會頸部(會大椎),下入缺盆(鎖骨上窩),絡于肺,通過橫膈,屬于大腸。它的支脈:從鎖骨上窩上行頸旁(天鼎、扶突),通過面頰,進入下齒齦,出來挾口旁(會地倉),交會人中部(會水溝)──左邊的向右,右邊的向左,上挾鼻孔旁(鎖骨上窩),絡于肺,通過橫膈,屬于大腸

主要病候

原文《靈樞·經脈》:是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病,目黃,口干,鼽衄,喉痹,肩前膈痛,大指、次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫;虛則寒栗不復

語譯:本經異常變動為牙齒痛,頸部腫脹。本經所屬穴能主治有關“津液”方面所發生的病癥,眼睛昏黃,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉嚨痛,肩前、上臂部痛,大指側的次指(食指)痛而活動不利。氣盛有余時,經脈所過部位發熱和腫脹;氣虛不足時,則發冷,戰栗而不容易回暖

附注手陽明絡脈

原文《靈樞·經脈》:手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰,其別者,上循臂,乘肩髃,上曲頰偏齒;其別者,入耳合于宗脈。其病,實則齲聾;虛則齒寒痹隔,取之所別也

語譯:手陽明絡脈名偏歷。在腕關節后三寸處分出,走向手太陰經脈;其支脈向上沿臂膊,經肩髃部位,上行至下頜角處,遍布于牙齒根部;其支脈進入耳中,與宗脈會合。其病癥,實證見齲齒痛、耳聾;虛證見齒冷,經氣痹阻不通暢,可取手陽明絡穴治療。

注:

“耳為宗脈之所聚”,十二經脈皆通過耳,所以人體某一臟腑和部位發生病變時,可通過經絡反應到耳郭相應點上。經常按摩耳部能疏通經絡,運行氣血,調理臟腑,達到防病治病的目的。人體各部位在耳郭的分布好似一個倒置的胎兒,具體投射區按摩方法如下。

①耳垂相當于面部,當內火上炎而致齒耳腫痛,或面部生癤時,可用雙手拇指揉捏耳垂,直至雙耳發紅發熱。每日2次,經常按捏耳垂,還有美容養顏的作用。

②正對耳孔開口處凹陷叫耳甲腔,此處相當于胸腔內臟器官,經常刺激這個部位,對心、腦、肺和血液系統有補益作用。具體做法是:將食指放到耳孔處,拇指放在耳的背面即可,每日3次。

③耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇,按摩此處可助消化,并有強腎健脾之功。

④耳郭的外周耳輪相當于軀干四肢,耳輪頂端凹陷處叫足趾,頸肩腰腿痛患者宜多按壓耳輪。

⑤將耳輪向耳屏對折時,耳郭的上緣為上尖端處,按摩此處有退熱、鎮痛、消炎、降壓的作用

續表附注手陽明經別

原文《靈樞·經別》:手陽明之正,從手循膺乳,別于肩髃,入柱骨,下走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,合于陽明也

語譯:手陽明經別,在肩上部肩髃穴處分出,從第七頸椎處進入體腔,下行到達大腸,歸屬于肺臟,向上沿喉嚨,淺出于缺盆部,脈氣仍舊流入手陽明本經手陽明經筋

原文《靈樞·經筋》:手陽明之筋起于大指次指之端,結于腕,上循臂,上結于肘外,上臑,結于肩髃;其支者,繞肩胛,挾脊;其直者從肩髃上頸;其支者上頰,結于;直者上出于手太陽之前,上左角,絡頭,下右頷。其病:當所過者支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視

語譯:手陽明經筋起于第二手指橈側端,結于腕背部,向上沿前臂結于肘外側,上經上臂外側結于肩髃部;分支繞肩胛處,挾脊柱兩旁;直行的經筋從肩髃部上走頸;分支走向面頰,結于鼻旁顴部;直行的走于手太陽經筋前方,上左側額角結絡于頭部,向下至右側下頷。其病癥:在所經過之處可出現支撐不適、拘攣和疼痛,肩關節不能高舉,頸不能向兩側顧視

穴名、穴位、主治、特定穴

1商陽:食指末節橈側指甲角旁約0.l寸。耳聾,齒痛,咽喉腫痛,頜腫,青盲,手指麻木,熱病,昏迷。大腸經“井穴”

2二間:握拳,當食指橈側掌指關節前凹陷中。目昏,鼻衄,齒痛,口,咽喉腫痛,熱病。大腸經“滎穴”

3三間:握拳,當第二掌骨小頭橈側后凹陷中。目痛,齒痛,咽喉腫痛,身熱,腹滿,腸鳴。大腸經“輸穴”

4合谷:手背,第一、第二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。

簡便取穴:以一手的拇指指骨關節橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴。頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關緊閉,口眼斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病無汗,多汗,腹痛,便秘,經閉,滯產。大腸經“原穴”。別名:虎口

5陽溪:腕背橫紋橈側端,拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。頭痛,目赤腫痛,耳聾,耳鳴,齒痛,咽喉腫痛,手腕痛。大腸經“經穴”

6偏歷:在陽溪穴與曲池穴連線上,陽溪穴上3寸處。目赤,耳鳴,鼻衄,喉痛,手臂酸痛,水腫。大腸經“絡穴”

7溫溜:在陽溪穴與曲池穴連線上,陽溪穴上5寸處。頭痛,面腫,咽喉腫痛,疔瘡,肩背酸痛,腸鳴腹痛。大腸經“郄穴”

8下廉:在陽溪穴與曲池穴連線上,曲池穴下4寸處。頭痛,眩暈,目痛,肘臂痛,腹脹,腹痛

9上廉:在陽溪穴與曲池六連線上,曲池穴下3寸處。頭痛,肩膊酸痛,半身不遂,手臂麻木,腸鳴腹痛

10手三里:在陽溪穴與曲池穴連線上,曲池穴下2寸處。齒痛頰腫,上肢不遂,腹痛腹瀉

11曲池:屈肘,成直角,當肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點。咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,癮疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。

參考資料:據報道,在犬闌尾壁內直接注射β鏈球菌和金黃色葡萄球菌的混合菌液以引起實驗性闌尾炎,用強刺激手法針刺“曲地”和“闌尾”穴,證明其對實驗性闌尾炎有肯定的治療作用。大腸經“合穴”

12肘醪:屈肘,曲池穴外上方1寸,肱骨邊緣。肘臂部酸痛,麻木,攣急

13手五里:在曲池穴與肩髃穴的連線上,曲池穴上3寸處。肘臂攣痛,瘟病

14臂臑:在曲池穴與肩髃穴連線上,曲池穴上7寸處,當三角肌下端。肩臂痛,頸項拘攣,瘰疬,目疾

15肩髃:肩峰端下緣,當肩峰與肱骨大結節之間,三角肌上部中央。肩平舉時,肩部出現兩個凹陷,前方的凹陷中。肩臂攣痛不遂,癮疹,瘰疬。手陽明大腸經與陽蹺脈交會穴

16巨骨:鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷中。肩臂攣痛不遂,瘰疬,癭氣。手陽明大腸經與陽蹺脈交會穴

17天鼎:扶突穴直下l寸,胸鎖乳突肌后緣。暴瘖氣梗,咽喉腫痛,瘰疬,癭氣

18扶突:喉結旁開3寸,當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,暴痦,瘰疬,癭氣

19口禾醪:水溝穴旁0.5寸,當鼻孔外緣直下,與水溝穴相平處取穴。鼻塞,鼽衄,口,口噤

20迎香:鼻翼外緣中點,旁開0.5寸,當鼻唇溝中。鼻塞,鼽衄,口,面癢,膽道蛔蟲癥。手、足陽明經交會穴。《外臺秘要》:不宜灸

手陽明大腸經穴歌

手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,陽溪偏歷溫溜長,下廉上廉手三里,曲池肘髎五里近,臂臑肩髎巨骨當,天鼎扶突禾醪接,鼻旁五分號迎香。

附二手陽明大腸經穴位圖

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